Rối loạn đông máu sau khi sinh có thể gây ra tình trạng mất máu nặng, dẫn đến cái chết trong tích tắc của sản phụ. Trong 0,5 triệu bà mẹ tử vong hàng năm vì các tai biến sản khoa, chảy máu sau sinh do rối loạn đông máu chính là nguyên nhân hàng đầu.

Rối loạn đông máu sau khi sinh là gì?

Đông máu là một cơ chế vô cùng quan trọng trong quá trình cầm máu. Khi cơ thể có vết thương, thành mạch bị tổn thương làm máu chảy ra, quá trình đông máu sẽ diễn ra liên tục và ngay lập tức tạo thành nhiều cục máu đông, bịt kín vết thương và ngăn không cho máu chảy.

Rối loạn đông máu là trình trạng cơ thể bị thiếu một hoặc một số yếu tố trong quá trình đông máu (thường là thiếu một protein trong máu giúp kiểm soát chảy máu), khiến máu chậm đông, hậu quả là người bệnh bị chảy máu ồ ạt, khó cầm cự, dẫn đến mất máu rất nhiều.

Đối với sản phụ, rối loạn đông máu sau khi sinh là một biến chứng vô cùng nguy hiểm, có thể dễ dàng gây tử vong.

Nguyên nhân dẫn đến rối loạn đông máu sau khi sinh

Rối loạn đông máu sau khi sinh xảy ra chủ yếu do người mẹ mắc rối loạn đông máu di truyền. Nếu trong một gia đình, cha hoặc mẹ, hoặc cả cha lẫn mẹ mắc bệnh thì sẽ di truyền sang cho con, tuy nhiên mức độ nặng nhẹ không giống nhau.

Trong một số trường hợp, sản phụ bị rối loạn đông máu sau khi sinh nhưng không phát hiện ra tiền sử di truyền thì có thể là do một trong số các nguyên nhân:

– Đột biến gen khi người mẹ còn là một bào thai.

– Do các bệnh lý thành mạch: bệnh thành mạch lành tính, thành mạch dễ vỡ, viêm mao mạch dị ứng.

– Do bệnh lý tiểu cầu mắc phải: giảm tiểu cầu do nguyên nhân giảm sản xuất tại tủy xương, giảm tiểu cầu do tiêu thụ, giảm tiểu cầu do bị phá hủy.

– Do giảm tổng hợp yếu tố đông máu, ví dụ như thiếu vitamin K, bệnh lý gan nặng.

– Do kháng yếu tố đông máu mắc phải trong bệnh lý tự miễn, do dùng thuốc (ví dụ như thuốc kháng vitamin K, thuốc chống ung thư).

– Do đông máu nội mạch rải rác.

Nhận biết sớm bệnh rối loạn đông máu sau khi sinh qua các dấu hiệu nào?

Bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh rối loạn đông máu trước đó khả năng rất cao là sẽ bị rối loạn đông máu sau khi sinh. Bệnh này xảy ra ở cả nam lẫn nữ, trong đó nữ thường có các triệu chứng trầm trọng và rõ ràng hơn.

Tuy nhiên nếu ở mức độ nhẹ thì trước khi sinh con, người mẹ khó có thể phát hiện ra bệnh nếu không có thăm khám hoặc không bị vết thương gì lớn.

Một số triệu chứng báo hiệu bệnh rối loạn đông máu sau khi sinh mà người mẹ cần lưu ý trong cuộc sống đời thường là:

– Da dễ xuất hiện các nốt bầm tím ngay cả khi chỉ có va chạm nhẹ.
– Dễ bị chảy máu mũi hoặc chảy máu chân răng.
– Các vết thương nhỏ thấy xuất hiện chảy máu kéo dài.
– Dễ bị xuất huyết tiêu hóa.
– Số ngày có kinh nguyệt bị kéo dài với số lượng máu nhiều, kinh nguyệt có thể bị rối loạn.

– Người mẹ nhóm máu O thường có triệu chứng rối loạn đông máu rõ ràng hơn so với các nhóm máu A, B và AB.

Điều trị rối loạn đông máu sau khi sinh – cuộc chiến sống còn

Sau khi sinh, ngay cả với những sản phụ bình thường, việc mất đi một số lượng lớn máu là điều không thể tránh khỏi. Với những người bị rối loạn đông máu sau khi sinh, họ có thể bị mất đi một lượng máu khổng lồ, dẫn đến thiếu máu nặng, nguy cơ tử vong là rất cao.

Trong trường hợp này, giải pháp bắt buộc là các bác sĩ phải tiến hành cấp cứu khẩn cấp, mặc dù vậy, khả năng sống sót của người bệnh chỉ là 50%.

Vào năm 2014, ở một ca sản phụ bị rối loạn đông máu sau sinh và băng huyết nặng, bác sĩ đã phải mổ cấp cứu cắt bỏ tử cung để cầm máu.

Sau 8 tiếng phẫu thuật, tình hình sản phụ không khá hơn, bác sĩ đã tiếp tục thực hiện cuộc phẫu thuật thứ 2 để thắt 2 động mạch chậu trong, đồng thời truyền hồng cầu, huyết tương tươi, tiểu cầu liên tục. Đây là trường hợp may mắn hiếm hoi có thể cứu được sản phụ mà không để lại di chứng.

Với những người bị rối loạn đông máu khác, luôn luôn phải mang theo sổ khám bệnh và số điện thoại của bác sĩ, cũng như nắm chắc địa chỉ cơ sở y tế của địa phương để kịp thời sơ cứu nếu xảy ra tai nạn có chảy máu.

Thường xuyên tập thể dục vừa với thể lực của bản thân, ăn nhiều rau xanh, hoa quả, đặc biệt là vitamin C và vitamin K cũng là một cách để người bệnh tự bảo vệ sức khỏe, tính mạng của mình.

Nguồn: Mabio.vn